Điều trị bệnh giãn phế quản14/03/2018 - 0
-
Tham gia 09/01/2013
Điều trị nội khoa
- Dẫn lưu đờm mủ phế quản: hướng dẫn bệnh nhân cách ho khạc đờm và vỗ rung lồng ngực kết hợp với dẫn lưu theo tư thế.
- Điều trị bội nhiễm phế quản
- Lựa chọn kháng sinh ban đầu, dùng đường uống hay đường tiêm tuỳ theo mức độ nhiễm trùng.
- Thay đổi kháng sinh dựa theo đáp ứng lâm sàng và kết quả kháng sinh đồ nếu có.
- Thời gian dùng kháng sinh: tuỳ theo từng trường hợp. Thời gian dùng kháng sinh thông thường: 1-2 tuần. Những trường hợp giãn phế quản nặng, vi khuẩn kháng thuốc: thường cần dùng kháng sinh dài ngày hơn, hoặc bội nhiễm do trực khuẩn mủ xanh, hoặc tụ cầu vàng: thời gian dùng kháng sinh có thể tới 3 tuần.
- Nếu có hội chứng xoang phế quản (GPQ và viêm đa xoang mạn tính): Cho bệnh nhân uống erythromycine 10 mg/kg/ngày, chia 2 lần, kéo dài từ 6 - 24 tháng.
- Không dùng đồng thời với theophyllin hoặc các thuốc cùng nhóm xanthin do nguy cơ gây rối loạn nhịp tim: xoắn đỉnh.
Điều trị triệu chứng
- Thuốc giãn phế quản khi nghe phổi có ran rít, ran ngáy.
- Thở oxy trong đợt cấp khi có thiếu oxy máu.
- Uống đủ nước, truyền dịch để làm loãng đờm.
- Điều trị ho máu
- Phẫu thuật: chỉ định cắt phân thuỳ, thuỳ hoặc cả bên phổi cho những trường hợp giãn phế quản khu trú; giãn phế quản có ho ra máu nặng hoặc ho ra máu tái phát.
Điều trị ngoại khoa
Cắt thuỳ phổi hoặc cắt một bên phổi
- Chỉ định:
- Giãn phế quản khu trú một thuỳ, một bên phổi (chỉ số FEV1 > 50%).
- Ho ra máu nhiều lần.
- Tắc do khối u.
- Chống chỉ định:
- Giãn phế quản thể lan toả.
- Có triệu chứng của suy hô hấp mạn tính.
Qua những thông tin HoiBenh chia sẻ trên đây, các bạn đã phần nào hiểu biết rõ hơn về bệnh giãn phế quản khô và cách điều trị bệnh. Hãy luôn quan sát và chú ý tình trạng bệnh của bản thân để kịp thời phát hiện và điều trị bệnh sớm.