Điều trị hồi phục độ lọc cầu thận GFR như thế nào?12/10/2015 - 60

Các anh chị ơi giúp chồng em với, 4 tháng nay chồng em thấy đi tiểu không thoải mái, nước tiểu không có bọt nhưng có lúc đỏ quạch như nước chè để lâu. Sau đó có hiện tượng nhức mỏi rồi buốt thắt lưng bên trái. Vấn đề sinh lý thì 4 tháng nay chồng em không gần gũi nên chắc cũng có vấn đề. Đi khám chuyên khoa thận bạch mai thì bác sĩ cho kiểm tra cả nước tiểu, cả máu thì bình thường. sau đó chuyển sang bệnh viện đại học y thì bác sĩ cũng bảo thận không sao. Trong 4 tháng chồng em đều khám cả 2 viện, tổng cộng là 8 lần xét nghiệm, đến nỗi là bác sĩ phải nổi cáu. Mày mò tìm thông tin, em tìm đến trung tâm dược liệu châu á, sau khi xem kết quả thì thầy thuốc ở đó cũng nói là tạm thời không có gì bất thường. Nhưng thầy thuốc có chỉ định làm xét nghiệm duy nhất 2 cái, đó là cystatin c và gfr, kết quả là cystatin c = 0,98, còn gfr = 73. Kết quả này chồng em làm ở trung tâm xét nghiệm Medlatec, bác sĩ ở đó nói là chồng em bị suy thận rồi, vì đây là kết quả lần đầu nên phải theo dõi trong 3 tháng, nếu vẫn suy giảm thì chắc chắn là bị suy thận mãn. Em đang phân vân không biết là nên đăng ký điều trị bằng thuốc của trung tâm dược liệu châu á luôn hay là theo dõi 3 tháng.

comment

Phúc Vinh

   Chào em, nếu điều trị ngay chắc chắn sẽ tốt cho chồng em hơn, thuốc của trung tâm này rất đắt, dù tháng đầu tiên chưa phải trả tiền nhưng em cũng vẫn nên cân nhắc lựa chọn sao cho phù hợp. Nếu họ nhận điều trị cho chồng em thì chắc chắn sẽ có hiệu quả thôi. Nhưng nếu để yên tâm hơn thì em nên theo dõi theo lời dặn của bác sĩ để xem thế nào, sau đó điều trị cũng không muộn đâu.

comment

Hoàng Ngọc Ly

Vâng, sau khi có kết quả xét nghiệm của medlatec thì vợ chồng em có quay lại trung tâm, họ cũng nói là nên theo dõi theo lời khuyên của bác sĩ tây y, lúc ấy có nhu cầu điều trị thì họ sẽ điều trị cho. Nhưng em chỉ sợ lúc ấy bệnh nặng quá chồng em phải chạy thận ạ.

comment

Phúc Vinh

Nếu không giữ gìn kiêng cữ cẩn thận gây nên cấp thì phải chạy cấp cứu là lẽ thường tình. Nhưng theo ý kiến của tôi thì chồng bạn hãy nghiêm túc kiêng cữ ăn uống và vận động thật tốt trong một tháng nữa, sau đó đi xét nghiệm lại, nếu GFR tiếp tục giảm thì nên điều trị ngay. Dù điều trị ở đâu, bằng cách nào thì cũng phải điều trị nếu muốn khỏi bệnh. Còn nếu xác định lọc máu hoặc gép thận thì bỏ qua chỉ số này.

comment

Hoàng Ngọc Ly

Em uốn biết là tại sao xác định lọc máu hay ghép thận thì bỏ qua chỉ số gfr ạ?

comment

Phúc Vinh

Vì lúc đó máy lọc máu đã làm tất cả mọi chức năng của quả thận rồi thì chỉ số GFR có ý nghĩa gì nữa. Cũng chính vì quan điểm bị suy thận cuối cùng sẽ phải chạy thận nên bác sĩ thường không quan tâm đến GFR là đúng. Còn đã ghép thận thì họ chỉ quan tâm sau khi ghép thận mới thôi, trước khi ghép họ quan tâm cũng chẳng giải quyết được gì.

comment

Hoàng Ngọc Ly

Em hiểu rồi, vợ chồng em rất cảm ơn anh đã tư vấn ạ.

comment

Vũ Trọng Thắng

   Tôi cảm nhận một điều về chuyên môn của thầy thuốc trong trung tâm dược liệu châu á rất tốt. Mặc dù họ chữa bằng đông y, nhưng họ lại chẩn đoán bệnh trên kết quả khám của tây y rất chuyên sâu. Tôi thấy buốt ở ở thắt lưng bên trái, buổi tối trở mình rất khó, đi tiểu cũng không thoải mái. Xét nghiệm nước tiểu thì rất bình thường, Creatinin và ure cũng bình thường. Bác sĩ ở khoa thận Bạch Mai cũng kết luận là không có vấn đề gì về thận của tôi. Do có tháng tôi đi làm xét nghiệm đến 2 lần nên bác sĩ cũng bức xúc, bác sĩ nói là tôi không có bệnh thì đi khám làm gì cho tốn tiền mất thời gian.

   Khi tôi liên hệ đến trung tâm dược châu á thì họ khuyên tôi làm xét nghiệm Cystatin C và GFR. Kết quả là Cystatin C tăng cao vượt chỉ số bình thường, còn GFR là 68, trong khi đó chỉ số bình thường là >90. Tôi tham khảo GFR = 68 là suy độ 2.

   Tôi uống thuốc của trung tâm được 15 ngày thì cảm nhận rõ triệu chứng buốt thắt lưng giảm nhiều, đi tiểu thoải mái, xét nghiệm lại GFR lên 70. Sau 1 tháng uống thuốc xét nghiệm GFR lên được 73. Tôi điều trị 5 tháng liên tục GFR lên 96 thì dừng điều trị. Thuốc đông y của họ cũng rất dễ uống, mỗi lần uống gồm có 4 loại, có cả viên hoàn, viên nang và bột cốm. Hiệu quả qua sự cảm nhận và đi khám lại thì thực sự thấy rõ sau 15 ngày uống thuốc, họ cũng có chính sách điều trị có hiệu quả mới trả tiền nên thấy yên tâm nhiều. Nhưng thuốc rất đắt nên sẽ chỉ phù hợp với những bệnh nhân có điều kiện kinh tế.

comment

Ngọc Anh

   Nồng độ ure và creatinin huyết thanh tăng trong bệnh thận cấp và mãn tính. Cái này thì ai cũng biết, nhưng để đến lúc mà nhìn thấy 2 chỉ số này tăng cao hơn mức cho phép thì chắc chắn thận bị suy rồi thì còn nói gì nữa. Nhưng nếu theo dõi cả Gfr nữa thì sẽ biết được ngay là chức năng thận có bị suy giảm hay không (mặc dù Creatinin, ure bình thường). Đối với hội chứng thận hư, viêm cầu thận mạn nên theo dõi cả GFR, vì các loại thuốc điều trị cho 2 hội chứng trên rất hại cho chức năng thận. Nếu qúa trình theo dõi GFR thấy bị giảm xuống thì phải cân nhắc các loại thuốc đang uống. Cũng vì vấn đề này mà có nhiều bệnh nhân chữa thận hư, viêm cầu thận chưa đi đến đâu đã phải gánh thêm hậu quả suy thận rồi.

comment

Khánh Lâm

Tôi đây, theo đơn thuốc của bác sĩ mãi đến lúc phát hiện suy thận thì độ lọc cầu thận gfr chỉ còn 67.

comment

Nam Nguyễn

Mình cũng thế, 4 năm chữa thận hư nhưng bác sĩ không hề chỉ định xét nghiệm eGFR, mình là bệnh nhân thì chỉ biết theo bác sĩ chứ đâu có chuyên môn. Ddến lúc Creatinin tăng lên 130, mình tự tham khảo về bệnh rồi đi xét nghiệm eGFR thì chỉ số này cũng chỉ còn 52, thực sự là rất cay đắng.

comment

Trịnh Văn Hùng

Chỉ số eGFR trên y khoa được sử dụng để xác định sự hiện diện của bệnh thận, giai đoạn suy thận và theo dõi đáp ứng với điều trị. Trong tất cả các loại thuốc điều trị hội chứng thận hư, viêm cầu thận mãn đều có tác dụng phụ gây suy giảm chỉ số này. Cũng có thể đây là lý do mà bác sĩ không cho xét nghiệm để tránh sự hoang mang cho bệnh nhân.

Cùng chủ đề