Questions

Questions

Bằng cách đặt câu hỏi

Answers

Bằng cách trả lời

Điều trị ung thư chưa rõ nguyên phát?10/04/2018 - 24

Mẹ tôi bị ung thư ở não, đi khám ở bệnh viện Bạch Mai thì bác sĩ có kết luận là ung thư nguyên phát chưa rõ nguyên nhân di căn não. Nhưng hiện tại bác sĩ vẫn chưa có chỉ định điều trị vì còn phải làm các xét nghiệm và chụp chiếu xem bệnh còn di căn ở chỗ nào trên cơ thể nữa. Bác sĩ có nói cho gia đình tôi biết là bệnh của mẹ tôi là bệnh ít gặp, vì vậy để chẩn đoán chính xác cũng rất khó, việc điều trị còn khó hơn nhiều.

Tôi muốn hỏi các anh chị một số vấn đề như sau và rất mong các anh chị có kinh nghiệm giúp đỡ tôi:

- Để có chẩn đoán chính xác thì mẹ tôi nên làm thế nào?

- Phương pháp điều trị của tây y được khoảng bao nhiêu %, có phương pháp hoặc thuốc nào điều trị tốt hơn để giúp mẹ tôi sống lâu hơn không?

Tôi xin chân thành cảm ơn.

comment

Nhật Anh

Chào bạn, để có chẩn đoán chính xác đối với bệnh này thì bác sĩ chỉ có sử dụng PET/CT. MRI và xạ hình xương. Trong đó PET/CT là phổ biến nhất. Vì đây là một phương pháp kỹ thuật có thể đảm bảo được các yêu cầu hỗ trợ các kỹ thuật khác để chẩn đoán nhanh, chính xác, với độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong việc xác định vị trí của ung thư nguyên phát.

  • clockTham gia 15/02/2012
  • 11/04/2018
comment

Nguyễn Thị Ánh Tuyết

   Chào bạn, đây là căn bệnh rất phức tạp, vị trí di căn thường gặp nhất là hạch ở hố thượng đòn và vùng cổ, sau đó là não và xương với chẩn đoán mô bệnh học là ung thư biểu mô tế bào vẩy, ung thư biểu mô tuyến; loại ung thư biểu mô không biệt hoá có tỷ lệ ít hơn.

   Việc chẩn đoán những trường hợp ung thư này đòi hỏi sự đánh giá toàn diện, phụ thuộc sự thăm khám lâm sàng, bệnh sử, kết quả xét nghiệm mô bệnh học, hoá mô miễn dịch và chất chỉ điểm khối u… Các kỹ thuật chẩn đoán cơ bản bao gồm những phương pháp dễ tiếp cận và phổ biến như siêu âm, nội soi, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ,... Nhưng những phương pháp chẩn đoán hình thái này trong một số trường hợp có độ nhạy và độ đặc hiệu chưa cao, không tìm thấy tổn thương nguyên phát. Kỹ thuật PET/CT là phương pháp tốt nhất hiện nay để có được chẩn đoán chính xác cho căn bệnh này.

  • clockTham gia 18/04/2016
  • 11/04/2018
comment

Hoàng Minh

PET/CT có tác dụng đặc biệt đối với ung thư nói chung và ung thư nguyên phát chưa xác định nói riêng. Tại những tổ chức bệnh lý sẽ tập trung hoạt tính phóng xạ cao hơn tổ chức lành xung quanh. Mặt khác, các hoạt động chuyển hóa trong các tổ chức ung thư thường xuất hiện sớm hơn nhiều so với những thay đổi về cấu trúc. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT), cộng hưởng từ (MRI), siêu âm… chỉ phát hiện và đánh giá được các tổn thương đã có những thay đổi về cấu trúc giải phẫu ở mức độ đủ lớn. Các phương pháp này thường gặp khó khăn hoặc dễ bỏ sót các tổn thương có đường kính < 1cm. Trong khi đó chụp hình toàn thân bằng PET/CT có thể phát hiện được các bất thường về chuyển hóa, ghi được những hình ảnh bệnh lý sớm, còn nhỏ thậm chí  khi chưa có thay đổi về cấu trúc là khi tổ chức ung thư phải bị phá hủy ở một mức độ đủ lớn thì các thiết bị này mới có thể phát hiện được (quan sát được bằng mắt thường). Sự kết hợp giữa máy PET và máy CT hai trong một là một thành quả to lớn của nền y học thế giới giúp cho chúng ta có thể chẩn đoán bệnh ung thư sớm và chính xác.

  • clockTham gia 26/06/2012
  • 12/04/2018
comment

Huy Hoàng

Có rất nhiều trường hợp bệnh nhân có biểu hiện di căn rất rõ nhưng vị trí tổn thương nguyên phát không tìm thấy được, điều này gây cản trở đến chiến lược điều trị và rõ ràng là hiệu quả điều trị không cao, tỷ lệ tử vong cao và thời gian sống thêm thấp.

Trong thực hành lâm sàng, nếu chỉ dựa vào các kỹ thuật chẩn đoán thông thường (siêu âm, CT, MRI,…) chúng ta có thể gặp một số trường hợp ung thư nhưng chưa rõ ổ nguyên phát. Nguyên nhân là do chỉ tổn thương di căn được phát hiện trong khi khối u nguyên phát còn quá nhỏ.

  • clockTham gia 25/04/2014
  • 14/04/2018
comment

Nguyễn Tất Sơn

Nhà tôi cũng có bệnh nhân bị bệnh này nên tôi biết rất rõ. Hiện tại các bác sĩ không có phác đồ cụ thể, thường thì phải thay đổi phương pháp điều trị thường xuyên. Điều trị tích cực hay còn gọi là điều trị nâng đỡ là phương pháp chính. Đây là các biện pháp điều trị không đặc hiệu giúp nâng cao chất lượng sống của người bệnh bao gồm: điều trị giảm đau, phục hồi chức năng, dinh dưỡng.v.v.

  • clockTham gia 24/01/2011
  • 15/04/2018
comment

Trung Nghĩa

Nhà tôi cũng có bệnh nhân mới qua đời vì căn bệnh này. Đây là căn bệnh có tiên lượng rất xấu. Điều trị hoá chất giúp kéo dài thời gian sống và làm giảm các triệu chứng liên quan tới khối u chứ không thể chữa bệnh khỏi hoàn toàn. Thông thường một phác đồ cho tác dụng tốt nhất trong vài chu kỳ đầu. Sau đó sự kháng thuốc xuất hiện và các bác sĩ phải đổi sang phác đồ khác. Cho nên một người bệnh được điều trị với nhiều phác đồ là chuyện bình thường.

  • clockTham gia 12/05/2015
  • 18/04/2018
comment

Nguyễn Sỹ Diệu

Trong quá trình điều trị, người thân nên lưu ý cẩn thận khi cho bệnh nhân sử dụng thêm thuốc bổ. Với tâm lý nôn nóng và muốn bệnh nhân mau khỏe do tác dụng phụ của thuốc hóa chất nên hay mua thuốc bổ cho bệnh nhân uống. Một số thuốc bổ có thể gây hại đến gan - thận vốn đã bị ảnh hưởng bởi các thuốc hoá trị. Bệnh nhân không nên dùng nhiều và cần hỏi ý kiến bác sĩ điều trị trước để đảm bảo an toàn.

  • clockTham gia 29/01/2018
  • 19/04/2018
comment

Trần Quang Lâm

Bố tôi bị ung thư di căn phổi do u biểu mô không rõ nguyên nhân. Hiện tại đang truyền hóa chất tại bệnh viện ung bứu Thanh Nhàn. Tôi thấy bác sĩ cho sử dụng hai loại thuốc (Paclitaxel và carboplatin). Đã truyền được 2 lần ( 6 tuần). Tác dụng phụ rõ nhất là hay sốt, người mệt mỏi ( bác sĩ nói là do giảm bạch cầu nên bị nhiễm trùng). Buồn nôn, rụng tóc, loét miệng. Bác sĩ không nói gì đến tiên lượng hiệu quả điều trị nên gia đình tôi cũng rất lo lắng. Muốn tìm phương pháp điều trị khác để bố đỡ mệt mà không biết phải làm thế nào. 

  • clockTham gia 27/08/2014
  • 19/04/2018
comment

Quang Ninh

Bố tôi cũng mới truyền Cisplatin với 5-fluorouracil, bác sĩ hẹn 3 tuần nữa đi khám lại nhưng chắc cũng phải bỏ cuộc vì sau khi truyền được 2 ngày thì bố tôi mệt mỏi vô cùng, chỉ uống một chút sữa chứ không ăn được gì.

  • clockTham gia 04/05/2017
  • 24/04/2018
comment

Quốc Thắng

Nếu bố của bạn mệt quá thì bạn nên gặp riêng với bác sĩ và trao đổi xem có biện pháp gì tạm thời để giúp bố khỏe hơn không. Đồng thời hỏi xem có phương pháp thay thế tốt hơn không.

Bệnh nhân nhà tôi truyền hóa chất được một lần thì không ổn, bác sĩ chuyển sang cho dùng thuốc hormone thì thấy tốt hơn, tác dụng phụ không nhiều. Vẫn đang dùng thuốc đến nay được 3 tháng rồi.

  • clockTham gia 28/03/2012
  • 26/04/2018
comment

Mai Lê

Xin hỏi, con gái tôi 30 tuổi, cũng bị ung thư nguyên phát chưa rõ nguyên nhân. Bác sĩ cho truyền paclitaxel và arboplatin trong 3 tháng, sau đó gia đình tôi tự xin cho cháu dừng điều trị vì cháu bị suy nhược cơ thể nặng bởi các tác dụng phụ và không ăn uống được. Cháu uống thuốc đông y gần 1 năm nay giờ cũng ổn nhiều. Nhưng có một tác dụng phụ của thuốc hóa chất đến nay cháu vẫn bị ảnh hưởng, đó là mất chu kỳ kinh nguyệt. Ngay từ lần đầu truyền hóa chất cháu đã bị rối loạn, sau lần truyền thứ 2 thì cháu không thấy cho đến nay. Xin hỏi, có cách nào để con tôi có chu kỳ trở lại không? Thuốc hóa chất có ảnh hưởng nhiều đến buồng trứng và khả năng sinh sản của cháu không? Tôi xin cảm ơn.

  • clockTham gia 31/08/2012
  • 25/04/2018
comment

Văn Ngọc

Chào chị, trên lý thuyết thì thuốc hóa chất sẽ ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, vì vậy, chức năng sinh sản và sinh dục chắc chắn cũng sẽ bị ảnh hưởng. Nhưng ảnh hưởng thế nào, cách khắc phục ra sao thì chị nên đưa cháu đi khám để bác sĩ có hướng hỗ trợ điều trị.

  • clockTham gia 09/07/2016
  • 26/04/2018
comment

Đặng Thị Hòa

Nên cho cháu đi khám phụ sản để đánh giá chắc năng buống trứng, chất lượng trứng. Lưu ý là nên cho bác sĩ biết sự ảnh hưởng này là từ thuốc hóa chất ( nhớ kèm theo tên thuốc và thời gian sửu dụng).

  • clockTham gia 22/11/2017
  • 28/04/2018
comment

Hoàng Thanh Loan

Có anh chị nào biết rõ về hiệu quả của thuốc nhắm mục tiêu sunitinib (Sutent ® ) này không? Xin hỏi về tác dụng phụ và giá thuốc ạ?

  • clockTham gia 15/04/2016
  • 27/04/2018
comment

Hồng Trường

Tác dụng chính của thuốc nhắm mục tiêu là nó đi vào cơ thể và chỉ nhắm đến các tế bào bất thường, các tế bào ác tính, tế bào ung thư để diệt trừ. Nó không ảnh hưởng đến các tế bào bình thường lành tính, đây là thuốc có thể coi là có nhiều ưu điểm hơn thuốc hóa chất. Nhưng tác dụng phụ của nó thì cũng không ít hơn thuốc hóa chất, mà mua thì cũng rất khó, giá cả luôn không được công khai nên chẳng biết giá cả như thế nào là đúng. Và còn một điều mà gia đình tôi đã bị vấp phải, đó là mua với giá rất cao những lại là hàng giả.

  • clockTham gia 19/03/2014
  • 29/04/2018
comment

Trần Anh Sáng

Thuốc này không phải đơn vị nào cũng đủ điều kiện nhập khẩu nên nó rất hiếm trên thị trường. Vì vậy, thuốc giả có nhiều cơ hội tung hoành, chỉ khổ người bệnh.

  • clockTham gia 21/03/2018
  • 30/04/2018
comment

Nguyễn Công Phú

Bố tôi mới phát hiện bị ung thư chưa rõ nguyên phát di căn xương, nhưng ông không bị đau nhiều. Bố tôi chưa biết bị bệnh nên ông vẫn nghĩ là chỉ bị về bệnh xương khớp bình thường. Bác sĩ bệnh viện tiên lượng bố tôi chỉ sống được thời gian không quá 5 tháng, hiện tại không có phương pháp nào có thể điều trị cho bố tôi vì bố tôi bị bệnh tim mạch và tiểu đường. Theo các anh chị, tôi có nên cho bố tôi biết bệnh không. Và tôi nên cho bố tôi uống thuốc gì để bố tôi không bị đau nặng lên. Bố tôi bị tiểu đường nên rất gầy yếu, tôi muốn cho bố uống thêm các loại thuốc bổ thì nên mua thực phẩm chức năng hay là uống thuốc bắc? Rất cần sự tư vấn của các anh các chị có kinh nghiệm.

  • clockTham gia 13/11/2013
  • 03/05/2018
comment

Trần Trung Kiên

Theo tôi thì bạn không nên cho ông biết bệnh, chữa bệnh phải đi đôi với dưỡng bệnh, mà dưỡng bệnh ở đây là dưỡng cả tinh thần và cả thể trạng. Bạn cứ nghĩ mà xem, với người khỏe mạnh mà tinh thần bất an thì sức khỏe sẽ dần đi xuống. Với người đã có bệnh mà ăn không ngon, ngủ không yên thì nhanh bị suy sụp lắm.

  • clockTham gia 25/05/2016
  • 03/05/2018
comment

Hoàng Phương Thảo

Bạn hãy đừng cho ông biết bệnh, nếu biết bệnh ông sẽ chán nản và tiêu cực, dẫn đến bệnh phát triển nhanh hơn. Vấn đề cho ông dùng thuốc bổ thế nào thì bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ, vì bố của bạn đang bị tiểu đường và tim mạch nên phải cẩn trọng.

  • clockTham gia 13/04/2018
  • 05/05/2018
comment

Nguyễn Trí An

Thuốc bổ hay thực phẩm chức năng cũng phải lưu ý để sử dụng sao cho phù hợp với tình trạng của mỗi người. Mẹ tôi cũng bị bệnh này, tôi cũng đã cho mẹ uống nọc độc bọ cạp của Cuba, rồi Fucodan nhưng không có hiệu quả. Liên hệ đến đại lý và công ty của những sản phẩm trên họ chỉ nói chung chung, họ chẳng nói hiệu quả sẽ như thế nào. Mình cũng hỏi là uống trong thời gian bao lâu thì thấy hiệu quả, họ bảo là tùy cơ địa từng người, nên uống từ 3 đến 5 tháng. Thiết nghĩ, bệnh nhân mà sống được từ 4 đến 5 tháng để uống thuốc thì cũng phức đức lắm rồi. Chưa được 5 tháng mà đã ra đi thì lỗi là tại bệnh nhân không có đủ thời gian uống thuốc nên mới không có hiệu quả. Nói chung là chỉ tốn tiền thôi.

  • clockTham gia 27/01/2014
  • 08/05/2018
comment

Ngô Thị Hường

Theo tôi nghĩ là thuốc nào cũng vậy( trừ các phương pháp của bệnh viện), chỉ nên sử dụng trong 1 tháng, nếu trong 1 tháng mà không có hiệu quả thì nên dừng lại. 1 tháng là 30 ngày chứ không phải ít, làm gì có chuyện không có tác dụng gì. Nếu chưa đủ thời gian giảm bệnh thì bệnh nhân cũng phải thấy đỡ những triệu chứng liên quan một chút chứ.

  • clockTham gia 26/11/2015
  • 09/05/2018
comment

Phan Minh Tuấn

Bệnh ung thư là bệnh khá phức tạp, thuốc tây y cũng phải có phá đồ và phối hợp thuốc riêng biệt cụ thể cho từng loại ung thu và tế bào khác nhau. Vì vậy, mấy cái sản phẩm đang quảng cáo chung chung cho tất cả các loại ung thì thì tốt nhất nên bỏ qua. Chắc chắn chẳng có tác dụng mà lại tốn tiền.

  • clockTham gia 19/08/2017
  • 15/05/2018
comment

Nguyễn Đức Cường

Nhưng rất tiếc là tâm lý người thân và người chăm sóc không thể cứ đứng nhìn bệnh nhân bị bệnh mà không có thuốc điều trị. Vì vậy mà có bệnh thì vái tứ phương, nhưng sắp chết đuối vớ phải cọc, thấy quảng cáo là mua ngay. Tâm lý ai chẳng muốn người thân khỏe lại nên rất khó để suy nghĩ phân tích đúng sai.

  • clockTham gia 01/03/2016
  • 16/05/2018
comment

Nguyễn Thị Trang Hòa

Các bạn nên lưu ý các thông tin chia sẻ trên mạng về mấy bài thuốc như là: Hoa đu đủ đực chữa ung thư, bán chi liên, bạch hoa xà, cây xạ đen, nấm lim xanh, sừng tê giác….Tham khảo chỉ để tham khảo, đừng tốn công sức và tốn tiền cho mấy thứ này. Họ hàng nhà mình có 3 người bị ung thư, cũng đã sử dụng hết tất cả những bài, những mẹo trên rồi nhưng không hề có hiệu quả.

  • clockTham gia 15/06/2011
  • 19/05/2018