Questions

Questions

Bằng cách đặt câu hỏi

Answers

Bằng cách trả lời

Nguyên nhân và chẩn đoán ung thư tuyến thượng thận?14/06/2018 - 0

   Trong vài năm qua, các chuyên gia đã đạt được nhiều tiến bộ trong việc tìm hiểu cách thức những thay đổi nhất định trong DNA của một người có thể khiến các tế bào trong tuyến thượng thận trở thành ung thư. DNA là hóa chất trong tế bào tạo nên gen của chúng ta, điều khiển gần như mọi thứ mà tế bào làm.Chúng ta thường giống bố mẹ của mình vì họ là nguồn gốc của DNA của chúng ta.Nhưng DNA không chỉ ảnh hưởng đến cách chúng ta nhìn. Nó cũng xác định nguy cơ phát triển một số bệnh, bao gồm một số loại ung thư.
   Các gen giúp tế bào của chúng ta phát triển và phân chia được gọi là gen sinh ung thư .
Các gen làm chậm quá trình phân chia tế bào ung thư hoặc khiến chúng chết vào đúng thời điểm được gọi là gen ức chế khối u .
   Ung thư có thể do đột biến DNA (thay đổi) làm bật gen sinh ung thư hoặc tắt gen ức chế khối u. Một số người mắc bệnh ung thư được thừa hưởng các đột biến DNA từ cha hoặc mẹ, điều này làm tăng nguy cơ phát triển bệnh. Nhưng hầu hết các đột biến DNA được thấy trong bệnh ung thư xảy ra trong suốt cuộc đời thay vì di truyền. Một số đột biến này có thể là do tiếp xúc với những thứ như bức xạ hoặc hóa chất gây ung thư. Nhưng hầu hết các đột biến này dường như xảy ra không có lý do rõ ràng, mà không có nguyên nhân bên ngoài.
   Một số đột biến DNA gây ra khối u tuyến thượng thận ở những người có hội chứng di truyền được thảo luận trong Các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến thượng thận . Nhìn chung, chúng hiếm khi gây ra ung thư vỏ thượng thận. Tuy nhiên, vì bệnh ung thư tuyến thượng thận rất hiếm, nên nếu bạn bị ung thư tuyến thượng thận, bạn nên cân nhắc xét nghiệm di truyền để tìm xem bạn có mắc một trong các hội chứng này hay không. Nếu làm vậy, bạn (và các thành viên trong gia đình của bạn) cũng có thể có nguy cơ phát triển các bệnh ung thư khác.
   Hội chứng Li-Fraumeni là do đột biến di truyền làm bất hoạt gen ức chế khối u TP53 . Hội chứng này gây ra một phần nhỏ ung thư tuyến thượng thận ở người lớn (khoảng 1 trong số 20 người), nhưng nó thường là nguyên nhân gây ung thư tuyến thượng thận ở trẻ em. Trên thực tế, cứ 10 trường hợp ung thư tuyến thượng thận ở trẻ em thì có khoảng 8 trường hợp là do hội chứng Li-Fraumeni. Nhiều bệnh ung thư tuyến thượng thận khác cũng được phát hiện có sự thay đổi gen TP53 mắc phải sau khi sinh (không di truyền).
   Khi cơ thể xuất hiện những triệu chứng của ung thư thận, để chẩn đoán chính xác từng giai đoạn và có phương pháp điều trị phù hợp, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện các xét nghiệm phổ biến sau:
   Chụp cắt lớp vi tính (CT scan):Chụp CT là một tia X chuyên dụng được sử dụng để hình dung các cơ quan nội tạng và cung cấp một hình ảnh cắt ngang rất chính xác các khu vực cụ thể của cơ thể. Nó được sử dụng như một trong những công cụ hình ảnh chính để đánh gía và chẩn đoán mức độ ung thư thận. 
   Chụp cộng hưởng từ (MRI): Nếu kết quả chụp CT scan chưa rõ ràng, bác sĩ có thể chỉ định chụp MRI. MRI là một loại quét chuyên sâu tương tự như chụp cắt lớp vi tính, nhưng có thể phù hợp hơn để đánh giá các vùng nhất định của cơ thể, chẳng hạn như xương. Nó tạo ra hình ảnh cắt ngang chính xác của các cơ quan cụ thể trong cơ thể, để giúp bác sĩ kiểm tra từng lớp một. Từ đó phát hiện ra vị trí, kích thước khối u trong cơ thể.
   PET scan (Positron Emission Tomography): Trường hợp nghi ngờ khối u bắt đầu có hiện tượng di căn đến các bộ phận khác trong cơ thể. Bác sĩ có thể chỉ định chụp PET. Chụp PET là một nghiên cứu chẩn đoán rất chuyên sâu cung cấp thông tin về mức độ lan rộng của ung thư, dựa trên các hoạt động nhất định của tế bào. Kết quả là chụp PET có thể giúp phân biệt lành tính với các khối u ác tính và giúp các bác sĩ xác định giai đoạn lan truyền bệnh ung thư ở bệnh nhân. 
   Siêu âm: Nếu phát hiện có máu trong nước tiểu, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện siêu âm đầu dò các cơ quan tiết niệu như: thận, niệu quản và bàng quang. Siêu âm có thể được sử dụng để chẩn đoán vị trí, kích thước, hình dạng khối u ở thận hoặc giúp quy trình lấy mẫu tế bào làm sinh thiết
   Sinh thiết tế bào: sau khi các xét nghiệm chẩn đoán được hoàn thành, bác sĩ có nghi ngờ lâm sàng khối u thận là ung thư (ác tính), phẫu thuật cắt bỏ thận sẽ được thực hiện ngay lập tức. Nếu kết quả xét nghiệm chẩn đoán không rõ ràng, sinh thiết có thể được thực hiện. Trong quá trình sinh thiết, một mẫu mô nhỏ được lấy ra khỏi khối và được kiểm tra để xác định xem nó lành tính hay ác tính.