Thuốc hóa trị Capecitabine (Xeloda) dành cho ung thư đại trực tràng27/10/2015 - 0

   Capecitabine là một loại thuốc hóa trị liệu mà bạn có thể dùng riêng hoặc cùng với các loại thuốc hóa trị liệu khác.

• Nó còn được gọi là Xeloda.
• Nó là một phương pháp điều trị cho một số loại ung thư.
• Nó là một viên thuốc bạn uống hai lần một ngày vào buổi sáng và buổi tối.
• Nó có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau ở mỗi người.

   Một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn những tác dụng phụ khác - hãy liên hệ với đường dây tư vấn của bạn nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, nếu chúng không thuyên giảm hoặc ngày càng nặng hơn.

   Cách thức hoạt động của capecitabine

   Capecitabine là một loại hóa trị liệu được gọi là chất chống chuyển hóa. Cơ thể thay đổi capecitabine thành một loại thuốc hóa trị liệu phổ biến được gọi là fluorouracil. Nó ngăn chặn tế bào tạo ra và sửa chữa DNA. Tế bào ung thư cần tạo và sửa chữa DNA để chúng có thể phát triển và nhân lên.

   Làm thế nào bạn có capecitabine

  Capecitabine có dạng viên nén mà bạn nuốt toàn bộ, với nhiều nước. Bạn uống ngày 2 lần sáng và tối. Bạn có thể có hai cường độ khác nhau của viên nén để tạo ra liều lượng chính xác.

• Uống thuốc tối đa 30 phút sau bữa ăn, với nhiều nước.
• Nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt.
• Bạn phải uống thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Nói chuyện với dược sĩ của bạn nếu bạn gặp vấn đề khi nuốt viên thuốc.
• Cho dù bạn ăn no hay đói có thể ảnh hưởng đến lượng thuốc đi vào máu của bạn.
• Bạn nên dùng đúng liều lượng, không hơn không kém.
• Nói chuyện với chuyên gia hoặc đường dây tư vấn của bạn trước khi bạn ngừng dùng thuốc điều trị ung thư.

   Khi bạn có capecitabine

   Bạn có thể dùng capecitabine trong một số đợt điều trị. Mỗi chu kỳ thường kéo dài hơn 3 tuần, nhưng điều này phụ thuộc vào loại ung thư bạn mắc phải.

   Ví dụ, bạn có thể dùng capecitabine mỗi ngày trong 2 tuần. Sau đó, có một tuần không điều trị. Sau đó bạn bắt đầu chu kỳ tiếp theo. Hoặc bạn có thể dùng capecitabine mỗi ngày trong vài tháng.

   Bác sĩ sẽ cho bạn biết:

• Liều capecitabine bạn cần dùng là bao nhiêu
• Khi nào thì lấy nó
• Mất bao lâu

   Kiểm tra

   Bạn phải xét nghiệm máu trước và trong quá trình điều trị. Họ kiểm tra mức độ tế bào máu và các chất khác trong máu của bạn. Họ cũng kiểm tra xem gan và thận của bạn đang hoạt động tốt như thế nào.

   Phản ứng phụ

   Chúng tôi chưa liệt kê tất cả các tác dụng phụ. Rất ít khả năng bạn sẽ gặp phải tất cả các tác dụng phụ này, nhưng bạn có thể mắc một số tác dụng phụ cùng lúc.

   Mức độ thường xuyên và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ có thể khác nhau ở mỗi người. Chúng cũng phụ thuộc vào cách điều trị khác mà bạn đang gặp phải. Ví dụ, tác dụng phụ của bạn có thể tồi tệ hơn nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc khác hoặc xạ trị.

   Khi nào liên hệ với nhóm của bạn

   Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ xem xét các tác dụng phụ có thể xảy ra. Họ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong quá trình điều trị và kiểm tra tình trạng của bạn tại các cuộc hẹn. Liên hệ với đường dây tư vấn của bạn càng sớm càng tốt nếu:

   Bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng

• Tác dụng phụ của bạn không tốt hơn chút nào
• Tác dụng phụ của bạn đang trở nên tồi tệ hơn
• Điều trị sớm có thể giúp kiểm soát các tác dụng phụ tốt hơn.

   Các tác dụng phụ thường gặp

   Những tác dụng phụ này xảy ra ở hơn 10 trên 100 người (10%). Bạn có thể có một hoặc nhiều trong số chúng. Chúng bao gồm:

• Mệt mỏi và suy nhược (mệt mỏi) trong và sau khi điều trị

   Mệt mỏi và suy nhược (mệt mỏi)  có thể xảy ra trong và sau khi điều trị - thực hiện các bài tập nhẹ nhàng mỗi ngày có thể giúp bạn tiếp thêm năng lượng. Đừng thúc ép bản thân, hãy nghỉ ngơi khi bạn bắt đầu cảm thấy mệt mỏi và nhờ người khác giúp đỡ.

• Ăn mất ngon

   Bạn có thể chán ăn vì nhiều lý do khác nhau khi đang điều trị ung thư. Đau ốm, thay đổi khẩu vị hoặc mệt mỏi có thể khiến bạn bỏ thức ăn và đồ uống.

• Bệnh tiêu chảy

   Liên hệ với đường dây tư vấn của bạn nếu bạn bị tiêu chảy , chẳng hạn như nếu bạn có 4 hoặc nhiều phân lỏng (phân) lỏng trong 24 giờ. Hoặc nếu bạn không thể uống để thay thế chất lỏng đã mất. Hoặc nếu nó tiếp tục trong hơn 3 ngày.

   Bác sĩ có thể cho bạn thuốc chống tiêu chảy để mang về nhà sau khi điều trị. Ăn ít chất xơ, tránh trái cây sống, nước trái cây, ngũ cốc và rau quả, và uống nhiều để bù lại lượng chất lỏng bị mất.

• Tiêu chảy có thể nghiêm trọng.
• Lở loét miệng

   Các vết loét và vết loét ở miệng  có thể gây đau đớn. Giữ miệng và răng của bạn sạch sẽ; uống nhiều nước; tránh thực phẩm có tính axit như cam, chanh và bưởi; nhai kẹo cao su để giữ ẩm miệng và cho bác sĩ hoặc y tá biết nếu bạn bị loét.

• Cảm thấy hoặc bị ốm

   Cảm giác hoặc bị bệnh  có thể nghiêm trọng. Nó có thể bắt đầu vài giờ sau khi điều trị và kéo dài trong vài ngày. Thuốc tiêm và thuốc viên chống bệnh tật có thể kiểm soát nó. Liên hệ với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu bạn bị ốm nhiều hơn một lần trong ngày.

• Đau nhức, mẩn đỏ và bong tróc ở lòng bàn tay và lòng bàn chân

   Các da trên bàn tay và bàn chân của bạn có thể trở nên đau, đỏ, hoặc có thể bóc . Bạn cũng có thể bị ngứa ran, tê, đau và khô. Đây được gọi là hội chứng bàn tay-chân hoặc hội chứng bàn chân.

   Dưỡng ẩm cho da thường xuyên. Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ cho bạn biết nên sử dụng loại kem dưỡng ẩm nào.

• Đau bụng

   Hãy cho nhóm điều trị của bạn biết nếu bạn có điều này. Họ có thể kiểm tra nguyên nhân và cho bạn thuốc để trợ giúp.

• Tác dụng phụ đôi khi sẽ xảy ra

   Những tác dụng phụ này xảy ra từ 1 đến 10 trong số 100 người (1 đến 10%). Bạn có thể có một hoặc nhiều trong số chúng. Chúng bao gồm:

• • • Lượng tế bào bạch cầu thấp trong máu có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng
    • Lượng tế bào hồng cầu thấp trong máu của bạn (thiếu máu) có thể gây khó thở và trông nhợt nhạt
• Táo bón
• Nhức đầu và chóng mặt
• Các vấn đề về mắt như chảy nước mắt và đỏ (viêm kết mạc)
• Rụng tóc thường mọc trở lại sau khi điều trị hóa chất của bạn kết thúc
• Các vấn đề về da và móng như phát ban da, khô da, ngứa và móng dễ gãy
• Những thay đổi ở gan thường rất nhẹ và không có khả năng gây ra các triệu chứng
• Dau ở khớp, tay, chân và lưng của bạn
• Phiền muộn
• Khó ngủ (mất ngủ)
• Nhiệt độ cao (sốt)
• Một phản ứng dị ứng có thể gây phát ban, khó thở, đỏ hoặc sưng mặt và chóng mặt

   Tác dụng phụ hiếm gặp

   Những tác dụng phụ này xảy ra ở ít hơn 1 trong 100 người (1%). Bạn có thể có một hoặc nhiều trong số chúng. Chúng bao gồm:

• Giảm số lượng tiểu cầu có thể gây bầm tím, chảy máu nướu răng hoặc chảy máu cam
• Những thay đổi về cách hoạt động của tim có thể gây ra những thay đổi đối với nhịp tim và sưng mắt cá chân của bạn
• Da nhạy cảm với ánh nắng
• Tê hoặc ngứa ran ở ngón tay và ngón chân có thể gây khó khăn khi làm những việc không cẩn thận như cài nút
• Cục máu đông trong tĩnh mạch sâu của cơ thể bạn

   Một phản ứng da nghiêm trọng có thể bắt đầu dưới dạng các mảng đỏ mềm dẫn đến bong tróc hoặc phồng rộp da. Bạn cũng có thể cảm thấy sốt và mắt nhạy cảm hơn với ánh sáng. Điều này nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng

   Tôi cần biết thêm điều gì nữa?

   +Thiếu DPD

   Từ 2 đến 8 trong số 100 người (2 đến 8%) có mức độ thấp của một loại enzyme gọi là DPD trong cơ thể của họ. Thiếu DPD có thể có nghĩa là bạn có nhiều khả năng bị các tác dụng phụ nghiêm trọng từ capecitabine hoặc fluorouracil. Bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để hồi phục sau quá trình hóa trị. Những tác dụng phụ này hiếm khi có thể đe dọa đến tính mạng.

   Mức DPD thấp không gây ra các triệu chứng nên bạn sẽ không biết mình có bị thiếu chất hay không. Bạn nên làm xét nghiệm trước khi bắt đầu điều trị để kiểm tra xem bạn có bị thiếu hụt DPD hay không.

   Một số người có tác dụng phụ nghiêm trọng từ capecitabine hoặc fluorouracil ngay cả khi họ không có mức DPD thấp. Liên hệ với bác sĩ hoặc y tá của bạn nếu tác dụng phụ của bạn nghiêm trọng.

   Các loại thuốc, thực phẩm và đồ uống khác

   Thuốc điều trị ung thư có thể tương tác với một số loại thuốc và sản phẩm thảo dược khác. Nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Điều này bao gồm vitamin, chất bổ sung thảo dược và các biện pháp khắc phục không kê đơn.

   Không dung nạp lactose

   Thuốc này có chứa lactose (đường sữa). Nếu bạn không dung nạp lactose, hãy liên hệ với bác sĩ trước khi dùng thuốc này.

   Tránh thai và mang thai

   Phương pháp điều trị này có thể gây hại cho em bé đang phát triển trong bụng mẹ. Điều quan trọng là không được mang thai hoặc làm cha một đứa trẻ khi bạn đang điều trị và trong 6 tháng sau đó. Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về các biện pháp tránh thai hiệu quả trước khi bắt đầu điều trị.

   Mất khả năng sinh sản

   Bạn có thể không thể mang thai hoặc làm cha sau khi điều trị bằng thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể muốn có con trong tương lai.

   Nam giới có thể lưu trữ tinh trùng trước khi bắt đầu điều trị. Và phụ nữ có thể dự trữ trứng hoặc mô buồng trứng. Nhưng không phải bệnh viện nào cũng có những dịch vụ này, vì vậy bạn cần hỏi bác sĩ về điều này.   

   Cho con bú

   Không cho con bú trong thời gian điều trị này và trong 2 tuần sau khi điều trị cuối cùng. Điều này là do thuốc có thể đi vào sữa mẹ của bạn.

   Điều trị các tình trạng khác

   Luôn nói với các bác sĩ, y tá, dược sĩ hoặc nha sĩ khác rằng bạn đang điều trị bằng phương pháp này nếu bạn cần điều trị bất cứ điều gì khác, bao gồm cả các vấn đề về răng.

   Chích ngừa

   Không chủng ngừa bằng vắc-xin sống khi đang điều trị và trong tối đa 12 tháng sau đó. Thời gian kéo dài tùy thuộc vào phương pháp điều trị mà bạn đang gặp phải. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trong bao lâu bạn nên tránh tiêm chủng.

   Ở Anh, vắc xin sống bao gồm rubella, quai bị, sởi, BCG, sốt vàng da và vắc xin phòng bệnh zona (Zostavax).

   Bạn có thể:

• Có các loại vắc xin khác, nhưng chúng có thể không bảo vệ bạn nhiều như bình thường
• Có thuốc chủng ngừa cúm (dưới dạng tiêm)

   Tiếp xúc với những người khác đã được chủng ngừa -  Bạn có thể tiếp xúc với những người khác đã tiêm vắc-xin sống dưới dạng tiêm. Tránh tiếp xúc gần với những người gần đây đã được tiêm vắc-xin sống bằng đường uống (vắc-xin uống), chẳng hạn như vắc-xin thương hàn uống.

   Nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu nghiêm trọng, bạn nên tránh tiếp xúc với trẻ em đã được chủng ngừa cúm dưới dạng xịt mũi. Điều này là trong 2 tuần sau khi họ tiêm phòng.

   Trẻ sơ sinh được chủng ngừa virus rota sống. Vi-rút này ở trong phân của trẻ khoảng 2 tuần và có thể khiến bạn bị bệnh nếu khả năng miễn dịch của bạn thấp. Nhờ người khác thay tã cho họ trong thời gian này nếu bạn có thể. Nếu không được, hãy rửa tay sạch sẽ sau khi thay tã cho chúng.